आरोग्य विमा योजना खरेदी करताना आपल्यापैकी बहुतेक सर्वजण करत असलेल्यापैकी सर्वात सामान्य चुकांपैकी एक म्हणजे प्रस्ताव फॉर्म भरताना आपल्या वैद्यकीय स्थितीबद्दल खुलासा न करणे .
आपणास असे वाटत असेल की आपल्या आजारांचा खुलासा केल्यास एकतर पॉलिसी नाकारण्यात येईल किंवा पॉलिसी स्वीकारली गेली तर प्रीमियम वाढविले जाईल, पण आपल्याला हे माहित नाही की आपले पूर्व- आजार लपविल्याने आपला विमा क्लेम करण्यात अडथळा येऊ शकतो. विमा कंपनीला आपल्या आजारांचा खुलासा देणे ही एक सुज्ञ गोष्ट आहे.आरोग्य विमा कंपन्या काही अटी व शर्तींसह आधीपासून असलेल्या आजारांकरिता कव्हरेजची परवानगी देतात. हे नियम आणि अटी काय आहेत हे समजू या…
आधीपासून अस्तित्वात असलेले आजार -
आधीपासून अस्तित्वात असलेले आजार किंवा स्थिती हा असा वैद्यकीय आजार आहे ज्याने नवे आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी ज्याने करणारा व्यक्ती आधीपासूनच पीडित आहे.
आरोग्य विमा योजनांमध्ये आधीपासून असलेले आजार कसे कव्हर आहेत?
आरोग्य विमा योजनेत आधीपासून असलेले आजार हे एका विशिष्ठ कालावधीनंतर ज्याला प्रतीक्षा कालावधी म्हणतात कव्हर केले जातात. प्रत्येक पॉलिसीचा आधीपासून असलेल्या आजारासाठी प्रतीक्षा कालावधी 1 वर्षापासून 4 वर्षे आहे.
या प्रतिक्षा कालावधी दरम्यान, आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारापासून उद्भवणारी कोणतीही वैद्यकीय गुंतागुंत या विमा योजनेत समाविष्ट केली जाणार नाही. तथापि, प्रतिक्षा कालबाह्य झाल्यानंतर पॉलिसी सतत नूतनीकरण केली गेली तर आधीपासून असलेल्या आजार आजारांचा समावेश केला जातो.
प्रतिक्षा कालावधीनंतर, आपण विकत घेतलेल्या पॉलिसीमध्ये नमूद केलेल्या अटींच्या अधीन असलेल्या कोणत्याही आधीपासून अस्तित्वात असणाऱ्या स्थिती पासून उद्भवणार्या कोणत्याही वैद्यकीय गुंतागुंतीसाठी संपूर्ण क्लेम सेटलमेंट करण्याची परवानगी दिली जाते.
आधीच अस्तित्वात असलेल्या आजारांना का उघड करणे आवश्यक आहे?
आरोग्य विमा पॉलिसी एकमेकांच्या विश्वासार्हतेत असते . विमा कंपनी आपल्या जोखिमेचे मूल्यांकन करून आणि प्रस्ताव प्रपत्रात आपण प्रदान केलेल्या माहितीच्या आधारावर आपला प्रस्ताव स्वीकारते. आपण आपल्या अस्तित्वात असलेल्या आजारांना लपविल्यास आपण एकमेकांच्या विश्वासार्हतेचा सिद्धांत भंग करता. अशा प्रकारे, जेव्हा लपविलेल्या माहितीमुळे क्लेम साठी दावा केला जातो, तेव्हा कंपनी हा दावा फेटाळते.कोणत्याही संभाव्य हक्क नाकारण्याचे टाळण्यासाठी, आपल्या अस्तित्वात असलेल्या आजारांना उघड करणे आवश्यक आहे.
प्रतीक्षा कालावधीच्या सुरुवातीच्या काही वर्षांमध्ये कव्हरेज उपलब्ध नसले तरी, प्रतीक्षा कालावधी संपल्यानंतर आपण आपल्या अस्तित्वातील आजारांसाठी कव्हरेज मिळवू शकतो.
आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारासाठी आरोग्य योजना कशी खरेदी कराल ?
· आरोग्य योजना खरेदी करताना आपण कोणत्याही वैद्यकीय गुंतागुंती अथवा आजार असल्यास प्रपोजल फॉर्ममध्ये स्थिती उघड करा
· आरोग्य विम्याच्या योजनांसाठी पहा ज्यांचे कमी प्रतीक्षा कालावधी आहे जेणेकरून आपल्या पूर्व-विद्यमान आजारांना लवकर मिळू शकेल
· लहान वयातच आरोग्य विमा खरेदी करा जेणेकरुन आपण लागू पूर्व-अस्तित्वातील प्रतीक्षा कालावधीची प्रतीक्षा करू शकता आणि कोणत्याही आजार झाल्यावर कव्हरेज मिळवू शकता.
- धिरेंद्र मह्यावंशी सह संस्थापक, टर्टलमिंट